钢丝绳刺入椎管南京专家磨骨“虎口拔牙”
51岁的徐州民工兄弟于师傅9月29日在新疆库车县某煤矿工地工作时因设备故障一截长3厘米左右的钢丝绳刺入了他的胸部椎管内而万幸的是10月20日鼓楼医院神经外科蒋健主任医师团队为他虎口拔牙顺利取出了那截致命的钢丝绳
据于师傅回忆当天工地上的钢丝绳突然断裂当时我就感觉被什么东西给击中了然后下肢突然就没有知觉了瘫倒在地的于师傅立刻被工友送到附近的医院X光显示一根类似钢丝的金属异物在他的胸部椎管内残留并横穿脊髓因条件限制于师傅在库车医院进行了3天的脱水等保守治疗下肢功能有所恢复
考虑椎管内异物致脊髓损伤稍有不慎将导致患者终身瘫痪于师傅坐了20多个小时的火车于10月12日回到家乡徐州的医院一系列检查发现金属异物位于胸9椎体平面由背侧刺穿椎板硬脊膜脊髓并刺入前方椎体因该部位系脊髓最为纤细的部位且异物贯穿脊髓必须尽快手术取出但考虑到手术风险太大于师傅于10月15日来南京鼓楼医院求诊
要在脊髓神经和血管丛中取出刺入的钢丝绳无异于虎口拔牙术前鼓楼医院神经外科蒋健主任医师团队精心准备制定了周密的手术方案以确保手术成功
之后手术在全麻下进行
根据背部伤口的位置切开皮肤及肌肉进入椎板由于异物细小一开始蒋健主任在椎板上并未发现异物的踪迹后来借助术中X光定位在确定异物刺入的精确位置后用高速磨钻将异物周围的骨组织一点一点地磨除钢丝绳的上端渐渐显露出来
时间一分一秒过去当那根差点要了命的钢丝绳出现在专家视野里下面就要拔牙了
为了防止拔出后引起的深部出血专家切开硬脊膜将脊髓显露出来在准备工作完成之后蒋健主任屏住呼吸用钳子夹住钢丝稳稳地将其拔出
术后第二天经检查于师傅的运动功能未受损伤疼痛明显减轻进一步康复后就可以出院了