普拉格雷ACCOAST试验因出血被终止
因安全原因原定在今年欧洲心脏病学会年会(ESC2013)上公布的热门试验ACCOAST于2012年11月被数据监测委员会(DMC)终止赞助这项研究的公司尚没有对此公开宣布
ACCOAST试验对非STEMI患者行PCI手术时使用普拉格雷( Effient 礼来/第一三共)或诊断时预治疗使用普拉格雷进行了比较这项试验的首席研究员Gilles Montalescot博士(法国巴黎Pitié-Salpêtrière University Hospital医科大学)计划在周日的会议上公布全部试验结果并已对媒体确认该试验已提前终止终止前共招募了4100例患者中的4033例
第一三共株式会社媒体官员Alyssa Dargento在一封电子邮件中也已证实在独立数据监测委员会发出建议后该试验终止了招募她说因为独立数据监测委员会发现预治疗时采用分次负荷剂量的普拉格雷与早期TIMI主要出血(包括危及生命的出血)风险升高有关在降低NSTEMI患者心血管事件方面未见差异
研究者Montalescot还表示事实上他相信该公司进行了终止试验的声明但Dargento确认在招募终止时没有发出新闻稿
2013年1月法国心脏病学会上有项研究公布的幻灯片中首次提及这件事
后来马萨诸塞州的一位研究人员也在CardioExchange的相关评论中提到了ACCOAST终止事件---以及缺乏疗效/出血过多
很多试验的最新结果或者终止新闻常常在公布之前就已流出尤其是在对股价有影响时很少有终止性研究直到全面公开前还未引起人注意的
Dargento说保证患者安全是第一三共和礼来公司的首要任务因此他们决定停止试验她强调说DMC的建议并不是说研究剂量组和标准剂量组之间的死亡率存在差异患者招募终止后研究人员完成了对所有试验参加患者的随访以保证最终数据集的完整