尼罗替尼治疗Ph+CML患者的主要副作用和罕见副作用是什么？必须引起注意！

尼罗替尼尼洛替尼用于对既往治疗包括伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病Ph+ CML慢性期或加速期成人患者尼罗替尼的疗效已经得到大量临床研究的验证但是在使用过程中尼罗替尼也存在一些副作用下面就来了解一下尼罗替尼的副作用有哪些

在一项开放的多中心研究中暴露于尼罗替尼的438位患者的安全性研究结果显示平均治疗时间为5-8个月13%的患者因为不良反应而终止治疗尼罗替尼的主要毒性是骨髓抑制包括血小板减少症27%中性粒细胞减少症15%和贫血13%最常见的药物相关的非血液学不良反应是皮疹瘙痒恶心头痛疲劳便秘和腹泻这些不良反应多数是轻度到中度观察到骨痛关节炎肌肉痉挛和外周水肿的频率较低

也观察到胸膜和心包积液水潴留和心衰各<1%胃肠道出血1%中枢神经系统出血<1%和QTcF间期>500毫秒<1%没有尖端扭转型室性心动过速的病例报告研究人员认为尼罗替尼在总体上可以被很好地耐受其常见的不良事件包括骨髓抑制一过性血间接胆红素升高症和皮疹此外研究人员还观察到使用尼罗替尼通常不会出现格列卫伊马替尼治疗时常见的毒性反应例如液体潴留体表水肿体重增加或者极罕见的胸腔和心包积液