尼罗替尼胶囊是慢性髓性白血病治疗一线用药首选，不看会后悔！
ENESTnd研究显示尼罗替尼 300mg bid组患者较伊马替尼患者具有更高的5年累积MR4.5率（54% vs 31%）且尼罗替尼组患者进展成为加速/急变期（AP/BC）的比例低于伊马替尼组（0.7% 300mg bid1.1% 400mg bid vs 4.2%）ENESTChina研究证实了尼罗替尼组患者具有显著更优的MMR
配对研究表明在治疗后12月和48月时二代TKI具有明显优于一代TKI的MMRMR4与MR4.5且反应速度排序为尼罗替尼优于达沙替尼前两者均优于伊马替尼总体来说二代TKI的不良事件发生率比一代低治疗过程中一代TKI由于副作用或无效而改用二代TKI治疗大多数患者副作用可好转超过50%患者可在1年后达到MR4.5
然而值得注意的是对于有心血管疾病的CML患者使用二代TKI治疗应谨慎使用并密切监测达沙替尼更易引起肺动脉高压及胸腔积液等不良反应目前多项研究均以有力的证据表明尼罗替尼因其更深更快的反应率以及更少的疾病进展是慢性髓性白血病治疗一线用药的优选
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