每日两次布地奈德泡沫剂治疗远端溃疡性结肠炎最佳
近期在线发表于《Journal of Crohn"s and Colitis》杂志上的一项日本报告显示在远端溃疡性结肠炎(UC)患者中对于诱导完全黏膜愈合而言每日两次布地奈德泡沫剂优于每日一次布地奈德泡沫剂医脉通整理如下
黏膜愈合最近已经被认为是UC的最重要治疗目标
虽然愈合通常被定义为梅奥内镜评分≤1分Makoto Naganuma博士(东京Keio大学医学院)和同事们争论认为完全黏膜愈合应该被定义为梅奥内镜评分为0
研究人员开展了一项2期安慰剂对照试验来比较每日一次(QD)vs 每日两次(BID)布地奈德2mg泡沫剂治疗165例远端UC日本患者的疗效和安全性
BID组(46.6%)中患者明显多于QD组(23.6%P<0.01)和安慰剂组(5.6%P<0.0001)达到完全黏膜愈合
当分析仅限于没有提前应用5-ASA灌肠剂或栓剂的患者时BID治疗也取得了优异的结果(BID治疗有58.1%完全黏膜愈合 vs QD治疗34.4%安慰剂6.1%)
在BID和QD治疗6周后临床缓解率相似其中BID和QD治疗显著优于安慰剂
虽然研究药物相关的不良事件在BID(50.9%)或QD(48.2%)布地奈德中相比于安慰剂(20.4%)更常见极少数患者会由于不良事件停止治疗而且在任一治疗组糖皮质激素相关的症状(例如满月脸和体液潴留)也没有增加
我们新的研究结果建议布地奈德泡沫剂BID管理能有效地诱导完全黏膜愈合研究人员总结到布地奈德泡沫剂BID管理不会带来任何严重与安全性和适用证相关的问题BID布地奈德泡沫剂有可能在轻至中度UC患者中成为一种达到完全黏膜愈合的潜在治疗方法
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