山西省最大的试管婴儿基地
前几天32岁的李红(化名)和34岁的张刚(化名)夫妇欣喜地得知在接受了两个月的试管婴儿治疗后妻子终于成功怀孕了看着逐渐隆起的腹部这对饱受不孕不育困扰的夫妻憧憬着新生命的到来
试管婴儿自问世以来被不少人误解为在试管中长大的孩子近年来随着这项技术日趋成熟山西省的试管宝宝也越来越多据估算目前山西省平均每天都会有5至6个试管婴儿出生试管婴儿真是在试管中长出来的吗他们从孕育到出生有哪些不寻常的经历他们长大后和普通孩子一样吗带着这些问题近日记者探访了山西省最大的试管婴儿基地省儿童医院生殖医学中心
去年山西省试管婴儿手术超三千例
省儿童医院门诊四层的生殖医学中心里随处可见就诊的患者和医护人员忙碌的身影中心负责人武学清介绍人类辅助生殖技术主要是指体外受精技术俗称试管婴儿试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿而是从卵巢内取出卵子在实验室里让它们与来自父亲体内的精子结合形成胚胎随后将胚胎转移到子宫内使之在妈妈的子宫内着床妊娠
如今越来越多的不孕不育患者选择做试管婴儿手术武学清说去年山西省试管婴儿手术共做了3000余例仅省儿童医院就做了2000多例成功受孕率达到50%处于全国较高水平
据介绍做试管婴儿手术的夫妇需接受医院对夫妻双方身体状况和生殖能力的评估包括夫妻俩是否有传染病卵巢子宫状况丈夫的精子状态等如果评估合格便可以进入卵子和精子的准备阶段这期间要让妻子使用促排卵的药物使其一次排卵10到20个待卵子成熟从其体内取出而当天也要取丈夫的精子之后夫妻双方的卵子精子要在实验室完成受精72小时后选择好的胚胎再移植回母体移植完10天左右可以验血判断其是否怀孕移植后大约30天如果B超监测出胎儿的心跳就可确认其成功受孕这一过程需两个月这也是做试管婴儿手术的一个周期
药物作用一次排卵十多个
从卵子精子相遇形成胚胎到胚胎进入子宫着床原本是在体内完成对于试管婴儿而言这一过程却是在体外的实验室中进行的一次神奇之旅在毕星宇博士的带领下记者换上了全套医用一次性消毒服全副武装走进了充满神秘色彩的实验室
首先进入的是取卵室正常情况下女性一个月排一个卵子对于使用了促排卵药物的女性一次排卵可达到12个左右这样的排卵数量便于我们对卵子进行优选而且对患者的副作用较小费用也比较经济毕星宇说
取卵室旁是一间全密封的实验室所有实验室的人员在进入前不仅全副武装还要站在消毒机前吹去身上的碎屑和灰尘实验室的两端分别连接着取卵室和取精室从夫妻双方体内取出的卵子和精子被分别装进试管分别通过微型的消毒窗口递进这间实验室
卵子精子在代输卵管相遇
医务人员在显微镜下将优选出的卵子与从其丈夫体内取出的精子一同放入一个玻璃器皿并将其放进一个外形像小冰箱的白色箱子里毕星宇说这是培养箱相当于女性的输卵管因为人类的受精过程是在输卵管完成的所以这个培养箱即所谓的代输卵管这个代输卵管模拟人体的内部环境温度保持在37℃湿度二氧化碳和氧气浓度等都参照人体的相关指数来调节
培养箱里面被分成若干小间每一层隔板上放着几个蛋黄大小的透明玻璃器皿毕星宇说精子与卵子就是在这里相遇一般来讲18小时后就会从受精卵成长为胚胎记者注意到每个小玻璃器皿上都标注着两个人名毕星宇强调必须将父母双方的姓名都写上以避免一方重名引起混淆这只是辨别方法之一整个试管婴儿的操作过程都非常严格和严密否则就会造成天大的失误
另一个工作台上医务人员正在显微镜下对一个受精第二天的胚胎进行换液据了解因为胚胎每天所需要的营养成分是不一样的所以培养液很关键模拟人体输卵管的体液成分每隔一天要更换一次
冷冻胚胎可保存两年
在实验室的缓冲间里安放着几个白色的大桶这里面是液氮冷冻着很多胚胎毕星宇说实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎这些胚胎不能全部植入准妈妈体内通常胚胎移植会依据患者的年龄曾经怀孕与否以及胚胎的质量决定移植几个如果患者年龄在35岁以下且第一次做试管婴儿手术最多只能植入2个超过35岁最多也只能放3个胚胎如果植入的3个胚胎全部发育良好依据相关要求还必须采用技术进行减胎以减少三胞胎或双胞胎的几率
多余的胚胎则放在零下170℃的液氮中冷冻保存这样一旦上次胚胎移植失败冷冻的胚胎还可以随时解冻复苏进行第二次移植冷冻胚胎的保存年限一般在两年左右毕星宇说很多夫妇想保存时间长一些这也是可以的只是胚胎活性会降低手术成功率也会降低
B超监测进行胚胎移植
随后记者又来到移植室据了解在母体内卵子和精子在输卵管中完成受精后会通过输卵管的蠕动被送到宫腔在受精后第七天着床而做试管婴儿手术通常选择的是第三天的胚胎在B超机的监测下医务人员将这个胚胎吸入一根软管然后打入母体内放入子宫腔内最易着床的位置
记者注意到在胚胎植入女子体内期间医务人员反复多次核实该女子和其丈夫的姓名这项工作是非常严谨的要确保万无一失不得有分毫差错毕星宇说做试管婴儿手术有一套非常严格的审核验证制度操作过程中医务人员需严格遵守从而确保所孕育的试管婴儿是接受这项技术的夫妻双方的亲骨肉按照卫生部的相关要求试管婴儿中心必须为患者和其后代严格保密并遵守伦理原则
试管婴儿与普通孩子一样
武学清介绍中心每天要接诊近百名来自全国各地的不孕不育患者他说试管婴儿也是父母的亲生后代试管婴儿胚胎的正常生长发育依然有赖于子宫等生殖器官和母体全身各系统功能因此孩子的母亲也会和其他妇女一样十月怀胎
受精过程在实验室进行试管婴儿长大后会比别的孩子差吗就此问题武学清表示对试管婴儿的质量问题国内外一直存在着诸多探讨和分歧目前的监测数据显示试管婴儿的致畸率和死亡率与正常胎儿不差上下试管婴儿的身体状况智力状况及生长发育与正常生产的孩子并无差别
试管婴儿只适合少数不孕不育患者
并非所有的不孕不育患者都适合接受此项技术武学清说日常接诊的不孕不育的女性中许多是由内分泌引起的排卵障碍她们多数生活不规律工作压力大通过生活方式指导或治疗一般是能怀孕的还有一部分不孕妇女是患有盆腔子宫内膜异位等症只要接受相应的手术一般也能怀上因男方精子有问题的不孕夫妇一般通过人工授精也能怀孕真正适合做试管婴儿手术的只占不孕不育夫妇的一少部分武学清提醒此项技术主要针对输卵管不通和精子质量不高的患者有意愿做试管婴儿手术的夫妇一定要慎重因为试管婴儿技术毕竟是一种治疗手段有一定的风险还要承受一定的经济和精神压力而且这项技术对女性的年龄也有要求最好在35岁以下做试管婴儿手术多胎妊娠的风险高80%至90%的多胎妊娠会早产孕妇妊娠期负担重而且胎儿出生后会出现体重偏低等问题做试管婴儿手术也有发生宫外孕的隐患而且手术中所需服用的促排卵药物可能会对一些女性产生副作用