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综述:利福布汀治疗难治性幽门螺杆菌感染

综述:利福布汀治疗难治性幽门螺杆菌感染

qs 发表于2016-02-23

即使使用目前最有效的治疗方法还是有一部分患者不能彻底根除幽门螺旋杆菌(HP)感染西班牙研究人员进行此研究的目的是评价利福布汀治疗HP感染的效果得出结论为阿莫西林克拉霉素甲硝唑四环素左氧氟沙星多联(通常三联)等主要抗生素根除HP失败后采用含有利福布汀的挽救疗法令人鼓舞相关内容发表在2012年1月份《alimentary pharmacology & therapeutics》上

采用的方法是对美国医学文献数据库进行书目相关的检索综合了包含利福布汀的治疗方案根除HP感染疗效的相关数据并且使用广义倒方差法法进行荟萃分析

结果发现体外实验表明利福布汀根除HP效果良好HP对利福布汀的平均耐药率(数据来自于11项研究包括2982例患者)为1.3%(95%置信区间= 0.9-1.7%)当仅考虑包含初次接受HP根除治疗患者的研究时这个数字甚至更低(0.6%)另一方面当仅考虑治疗后的患者时利福布汀耐药率更高1.59% 总之含有利福布汀的治疗方法(意向性分析)平均HP清除率(1008例患者)为73%67–79%二线(223例)三线(342例)和第四/五线(95例)利福布汀治疗的治愈率分别为79%(67-92%)66%(55-77%)和70%(60-79%)几乎所有的研究都给予利福布丁300毫克/天用于治疗幽门螺旋杆菌感染这个剂量可能比150mg/天更有效治疗的最佳时间仍然不清楚但一般建议疗程为10-12天副作用的平均率为22% 19–25%虽然骨髓毒性这个并发症比较罕见但其是最严重的并发症到目前为止所有患者在几天内白细胞减少症均能恢复到正常尚无感染或其它相关不良预后的报告

 

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qs发表于2016-02-23